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Beantragung eines Abstinenzvertrages

Abstinenzvertrag (Urinkontrollen)

Der Nachweiszeitraum und die Anzahl der benötigten Screenings zum Beleg der Abstinenz sind abhängig von der Ausprägung der Problematik. Damit Sie Zeit und Kosten sparen, empfehlen wir Ihnen sich vor Abschluss eines Vertrages zum Beleg der Abstinenz im Rahmen einer qualifizierten verkehrspsychologischen Beratung die Tiefe der bei ihnen bestehenden Problematik abzuklären.

Wenn Sie nach der Beratung die Anzahl der benötigten Screenings sowie den Nachweiszeitraum kennen, füllen Sie gerne unser untenstehendes Formular aus.

Persönliche Daten:

Vertragsdaten

Durch Anklicken des Buttons "Abschicken" werden Ihre Daten übermittelt. Daraufhin erstellen wir einen entsprechenden Vertragsentwurf (2-fach mit Anschreiben), welches wir Ihnen in den nächsten Tagen zuschicken.

Über die anfallenden Kosten informieren wir Sie in Ihrem angeforderten Vertragsformular. Vorab können Sie uns aber auch direkt anrufen.

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Beachten Sie bitte unsere Datenschutzerklärung. 

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Medizinisch-Psychologisches Institut

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